Primii pași de dimineață se fac cu grijă, pentru că te înțeapă ceva sub călcâi? Sau simți o arsură în spatele lui de fiecare dată când îți încalți pantofii de alergare? Durerea de călcâi este una dintre cele mai frecvente probleme ale piciorului și apare adesea fără o accidentare clară, după săptămâni în care călcâiul a fost suprasolicitat. Contează mult unde anume te doare și ce s-a schimbat în rutina ta în ultima vreme, pentru că de aici pornește și soluția.
Două dureri diferite în același călcâi
Călcâiul pare o zonă simplă, dar în jurul lui se prind structuri care lucrează diferit. Sub talpă pornește fascia plantară, o bandă groasă de țesut care leagă osul călcâiului de baza degetelor și susține bolta. În spate se inserează tendonul lui Ahile, iar între el și os se află o mică pungă cu lichid, numită bursă, care reduce frecarea. Când una dintre aceste structuri se inflamează, durerea apare în locuri și momente diferite, iar asta îl ajută pe medic să le deosebească.
Când lucrezi toată ziua în picioare
Vânzătorii, bucătarii, asistentele sau oricine petrece multe ore pe pardoseli dure cunosc bine senzația de talpă „arsă” la sfârșitul turei. Când durerea se mută sub călcâi și devine cea mai intensă la primii pași de dimineață sau după o pauză lungă pe scaun, medicii se gândesc în primul rând la fasceita plantara, adică iritarea fasciei în punctul în care se prinde de os. După câteva minute de mers durerea scade, ca să revină seara, după o zi lungă. Afecțiunea apare mai des după 40 de ani, iar excesul de greutate, gambele rigide și bolta prea joasă sau prea înaltă cresc riscul.
Când alergi mai mult decât erai obișnuit
Mulți alergători amatori fac aceeași greșeală: cresc prea repede distanța, adaugă dintr-odată antrenamente pe pantă sau trec de la asfalt la trasee de munte. Tendonul lui Ahile trage atunci mai puternic de călcâi, iar țesuturile din jur nu au timp să se adapteze. Corpul are nevoie de câteva săptămâni ca să se obișnuiască cu un efort nou, de aceea e mai prudent să crești volumul de antrenament treptat, de la o săptămână la alta.
Dacă durerea apare în spatele călcâiului, puțin deasupra tălpii, și se accentuează când te ridici pe vârfuri sau urci scările, cauza poate fi bursita gleznei, adică inflamarea bursei dintre tendon și osul călcâiului. Zona se umflă ușor, se înroșește uneori și devine sensibilă la atingere. Ignorată, inflamația poate afecta și tendonul, așa că pauza de la alergare este primul pas.
Când ai schimbat pantofii
O pereche nouă poate fi un declanșator discret pentru ambele probleme. Pantofii cu talpă subțire și fără susținere pentru boltă lasă fascia plantară să preia singură fiecare pas. La polul opus, ghetele sau pantofii eleganți cu contrafort rigid apasă direct pe partea din spate a călcâiului și irită bursa. Dacă durerea a început la scurt timp după ce ai schimbat încălțămintea, merită să revii la pantofii vechi și să urmărești dacă situația se ameliorează.
Cum ții durerea sub control
Vestea bună este că majoritatea durerilor de călcâi răspund la măsuri simple, aplicate cu răbdare câteva săptămâni:
- redu temporar activitățile care provoacă durerea, fără să renunți complet la mișcare;
- întinde zilnic mușchii gambei și talpa, mai ales dimineața, înainte de a te da jos din pat;
- aplică gheață învelită într-un prosop, câte 10-15 minute, după efort;
- alege pantofi cu talpă bine amortizată și contrafort moale.
Pentru durerea din spatele călcâiului, o talonetă care ridică puțin călcâiul poate reduce temporar tensiunea din tendon. Medicul poate recomanda, la nevoie, branțuri, kinetoterapie sau proceduri de fizioterapie. Evită să iei antiinflamatoare săptămâni la rând fără recomandare și nu forța alergarea pe durere.
Mergi la ortoped dacă durerea nu se ameliorează după trei-patru săptămâni de grijă, dacă te trezește noaptea, dacă apar amorțeli sau dacă nu mai poți călca normal. Un diagnostic pus la timp scurtează recuperarea și te ajută să revii mai repede la turele lungi, la antrenamente și la pantofii preferați.